在临床上我们经常看到很多人，尤其是中青年，经过几天熬夜、劳累或饮食不规律饮食后出现腹部隐痛或是大便发黑，尤其有时夜间会痛醒，很多人往往不在意，经常自己服用一些胃药，但是经过一段时间后，这些症状仍持续存在，这时人们就会想为什么我吃了药怎么还会大便发黑呢？为什么仍间断腹痛呢？本专题全面介绍十二指肠溃疡，详细阐述那些你必须知道的事儿…
规律性
十二指肠溃疡的疼痛具有规律性，通常发生在餐后3-4小时，时间为上午10-11时、下午3-4时、晚上10-11时，有时可在半夜（凌晨1-2时）发生，所以夜间痛是其典型的特点。
季节
且多在秋冬或冬春之交发病，可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。
部位
主要位于中、上腹部偏右，可疼痛较重，为剧痛或绞痛。当溃疡位于十二指肠后壁时，会牵涉腹膜后的神经引起背部痛。
老年人
老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适。
慢性过程
除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
十二指肠任何部位都可发生溃疡，但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部。这与十二指肠球部连接胃窦，而溃疡的发生与胃酸过高有关。另外，引起十二指肠溃疡的损伤因素还包括幽门螺杆菌感染、精神紧张、生活饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等。十二指肠黏膜的保护因素包括黏膜、黏膜表面黏液及黏膜血流量。保护因素就像"墙壁"一样阻止损伤因素侵袭，当保护机制减弱及损害机制增强均可导致溃疡的发生，溃疡就如同"墙壁上的窟窿"。
十二指肠溃疡与胃溃疡合称为消化道溃疡。胃酸和胃蛋白酶消化了自身的胃壁和十二指肠壁，损伤黏膜组织是消化性溃疡的主要原因，胃溃疡好发于中老年人，十二指肠溃疡则以中青年人为主。胃溃疡大多发生在幽门窦胃角部附近，但随着年龄增长，易发生溃疡的部位将逐渐移向胃体部上部。十二指肠溃疡多半发生在十二指肠球部。十二指肠溃疡也可单独发生，也可与胃溃疡同时发生。与胃溃疡相比，患十二指肠溃疡的人更多，约为胃溃疡的3倍。十二指肠溃疡癌变率较胃溃疡低。
所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高；慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救可致死亡。
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
专家推荐理由：检查结果最为精细精确，近5万张照片，食道、胃、小肠、大肠病变一览无余
检查舒适度：吞服胶囊，无痛无创伤，不插管，不影响日常生活
检查原理：行走在消化道中的智能机器人，患者只需吞服一颗胶囊即可完成整个消化道检查
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检查费用：★★★★★
检查舒适度：不影响日常生活，时间短
检查原理：安装于肠镜前端的电子摄像头将结肠黏膜的图像传输于电子计算机处理中心，然后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠黏膜的微小变化
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检查费用：★★★
专家推荐理由：将结肠清洗、结肠透析、结肠给药三位一体综合治疗
治疗舒适度：无痛、轻松
治疗原理：通过肠导管将水轻松注入肠内，将积存在肠道壁上的宿便软化、稀释、解体、排出，并将有害菌群、内毒等有害物质清除出人体。
患者评价：★★★★★
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四川肛肠医院"无痛内窥镜修复疗法"治疗十二指肠溃疡具有协同作用，经多种途径达到制酸、解痉、消炎的效果，它以独特的疗法和疗效，快速有效的"三步"清除顽固性胃肠疾病。
【详情】
该疗法３０分钟开始消灭致病菌
（如幽门螺杆菌、大肠杆菌等）有效杀灭肠胃里的有害菌，且不损伤有益菌：故而，轻度患者半小时开始缓解病痛。
利用高科技研制的高含量胃肠病中药集中在十二指肠溃疡处，溃疡面上形成生物保护膜，防止溃疡面再次受到损害；并且促进受损的黏膜细胞和溃疡部分再生而自动自我修复，从而达到溃疡愈合的目的。
该疗法独含疗效成分，会自动调节肠胃菌群平衡，增加有益菌，极大的提高了肠胃免疫力，并能在人体肠胃内定植，形成永久性保护，使得肠胃病不复发。
毕业于宁夏医学院，具有丰富的临床经验，兢兢业业二十余载，廖洪平在消化内科疾病理论基础和临床经验上积累了丰富的经验，尤其在中西医结合治疗胃肠……
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患者点评：
老专家，很慈祥，很有耐心，是一位难得的好医生。
2、不仅是一位消化道专家，更是一位心理医生。
3、本来我得的慢性胃炎精神和心态都不好，但是廖医生告诉我，你的病心态很重要，要保持愉快的心情，病好的就快了。在这里向廖医生表示最忠心的感谢，您是名副其实的好医生！
四川肛肠医院专家组成员，从事大内科临床工作十余年，国家三甲医院内科工作多年，并曾参加消化及内镜学术会议、四川肛肠医院急诊医学研讨班……
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患者点评：
1、让张医生看病，我感到非常踏实，他工作起来相当认真和尽职，碰到这样的好医生，真是不幸中的万幸，感谢张医生。
2、张医生身上有一股无形的吸引力，他说话会让人全身心放松，同时有种安全感。并且会很耐心地跟患者沟通病情，把专业的医学术语用很朴素的道理讲述出来，让我有种豁然开朗的感觉。谢谢 张医生。
正值青壮年的李先生身体一直很好，但近日里，他常感到自己的上腹部有胀痛感，还经常恶心、呕吐。李先生由于工作忙碌，便没有放在心上，直到最近一次陪同几位重要的客户吃饭时发生的惊险一幕，才让李先生对自己的病情紧张起来。
那天，饭局刚进行到一半，李先生突然感到自己上腹部又剧烈地疼痛起来，当着这么多客户的面，李先生不好意思退场，只能硬挺着，以至于疼痛感越来越强，脸色越来越难看，后来实在是坚持不住了才被同事送到四川肛肠医院。现在回忆起当天病发的情景，李先生依然心有余悸。
张曙光 副主任医师点评：
李先生的这种情况是急性胃炎的发作，该病发病较急，可以采取中药治疗配合其他的疗法同时进行治疗，可加快胃炎的康复
张先生一家的生活全靠他在工地上打工赚来的钱维持，高强度工作让张先生身体受到伤害。最近他常感胃部不适，饭后腹内总有烧灼钝痛感，偶尔还有烧心、吐酸水现象，这些异常难忍的病痛深深折磨张先生。
但张先生并没及时就诊，咬紧牙关强忍疼痛了五年。疼痛常发生食前0.5-1小时，有时在夜间，每次持续半小时。冬季更严重，疼痛多发生于心窝部及右肋部，有时放射到腹部，并伴有嗳气、反酸、呕吐、黑粪等情况。一天早上，张先生实在疼得受不了，便在家人的劝说下来到四川肛肠医院。
贾少轩 主治医师点评：
张先生没及时治疗而拖延了病情。胃溃疡本不是严重的病，采取中西医结合治疗，就能收到良好治疗效果。
