萎缩性胃炎严重吗？能治好吗？

　　萎缩性胃炎是是多见于中老年人身上的肠胃疾病，现正呈年轻化趋势。很多人在听到诊断说自己得了萎缩性胃炎时会很紧张，因为它的癌变率相当高。也有很多人认为自己年纪大了，“萎缩性胃炎”是正常的。这两种观点都是不对的。那么，萎缩性胃炎到底是什么？能治得好么？有什么要注意的？

　　1. 是不是年纪大了就会得萎缩性胃炎？

　　慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄的增加而升高，这主要与幽门螺杆菌（H.pylori）感染率随年龄增加而上升有关，萎缩、肠上皮化生与年龄老化也有一定的关系。但不代表老年人的萎缩性胃炎可以不管不顾。

　　2. 得了萎缩性胃炎一定都会得胃癌么？

　　慢性萎缩性胃炎的发生是H.pylori感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的患病率高于胃癌低发区，换句话说，慢性萎缩性胃炎的比例与胃癌的发病率呈正相关。但并非所有的萎缩性胃炎都会进展为胃癌。

　　3. 胃镜下肉眼观察的萎缩性胃炎和病理诊断的萎缩性胃炎，哪个才准？

　　慢性萎缩性胃炎的诊断有内镜诊断和病理诊断，内镜下肉眼判断的萎缩与人为主观因素、经验有关，与病理诊断的符合率较低，确诊以病理诊断为准。

　　4. 萎缩性胃炎可以治愈么？

　　根除H.pylori可消除H.pylori相关性慢性胃炎活动性，使慢性炎性反应程度减轻，防止胃粘膜萎缩和肠化进一步发展，可使部分患者的萎缩得到逆转。但萎缩发展过程中可能存在不可逆转点，如超过该点就难以逆转。

　　5. 萎缩性胃炎需要注意什么？

　　中、重度慢性萎缩性胃炎有一定的癌变率，对于活检有中至重度萎缩伴肠化的慢性萎缩性胃炎1年左右随访1次。对于不伴有肠化或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎可酌情内镜和病理随访。而高级别上皮内瘤变须立即确认，证实后采取内镜下治疗或手术治疗。

　　以上四川肛肠医院专家鉴于大家对萎缩性胃炎的一些常见错误认知做出的解释，想知道自己的胃部不适到底是什么病应该到正规医院确诊、治疗。胃病七分治、三分养，想要知道怎么治疗及调养，可以拨打我院健康热线：028-68599999或是进入网上咨询通道。

发布时间：2016-02-02

发布人员：四川肛肠医院-胃肠科

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