十二指肠溃疡的可怕并发症

　　四川肛肠医院胃肠科专家王教授说，溃疡疼痛、嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后有烧灼感、恶心、呕吐等等的这些，均是十二指肠溃疡的典型症状。
 

　　十二指肠溃疡发病有以下特点：
 

　　①慢性过程反复发作，病史可达几年甚或十几年。

　　②发作呈周期性，与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显著缩短,缓解期亦可长短不一。

　　③发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。

　　④多发于中青年男性。
 

　　一般来说，十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。部分病例可无上述典型的疼痛，而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适，伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展，可因并发症的出现而发生症状的改变。如果疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被制酸剂缓解，常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。
 

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　　同时，十二指肠溃疡久患不治，容易引起一些并发症，加大治疗的难度。那么，十二指肠溃疡的并发症都有哪些?
 

　　十二指肠溃疡的并发症：
 

　　第一、胃出口梗阻：

　　慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成，从而影响胃的排空，这种情况称为胃出口梗阻。
 

　　第二、穿透性溃疡：

　　与穿孔不同，溃疡穿透(penetration)至毗邻脏器如肝、胰腺或胆道系统，极少引起严重后果。临床可表现为腹痛加重，失去节律性，局部压痛加重，药物需要量增加或出现其他疾病的表现，如胰腺炎或胆管炎。最常见的表现是胰腺炎。大多数病例严格内科治疗效果良好，仅少数患者需外科治疗。
 

　　第三、出血：

　　消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因，占其中的1/3～1/2。有10%～15%的溃疡患者以出血为首发症状。
 

　　第四、穿孔：

　　近期资料表明，男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为O.8%和O.3%，其中大多数患者有大量吸烟史。有关老年人大量应用ASA/NSAIDs的影响，而目前这部分患者穿孔的发病率正在升高。
 

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发布时间：2016-01-02

发布人员：四川肛肠医院-胃肠科

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